为血透病人打造技术好服务优的治疗港湾【揭阳日报】

血液净化中心配置了德国贝朗德佳、费森尤斯血液透析机、血滤机、CRRT机等世界顶级血透设备80台，可满足每天最多200人次的透析需求，设备技术、服务质量达省内先进水平。

中心配置了可供120台透析机同时运作的德国劳铒3.6吨双级反渗水处理机系统。

患者接受血浆置换治疗。右下图为三次血浆置换后的血浆对比。

市人民医院向揭西县第二人民医院赠送血透机、水处理机等设备，并派出吴武忠主任（左）到该院进行技术帮扶，协助血透科建设及业务开展，帮助其建立起血液透析中心。

中心定期举办“肾友会”，并邀请国内知名营养师、心理咨询师到场讲课，促进医患、患患间的交流，帮助提高“肾友”生活质量。 　　

22年来，揭阳市人民医院血液净化中心从一个仅有2台血透机的小小血透室，发展到如今技术水平省内先进、拥有80台国际顶级品牌血透设备的医院重点科室，年透析超5万例次。

近年来，随着人民群众生活条件的改善和健康意识的提高，愿意接受血液透析治疗的人群也越来越大。揭阳市人民医院血液净化中心依托精湛的技术水平以及高端的医疗设备，为血透病人打造技术好服务优的治疗港湾。 　　

22年前，市人民医院血液净化中心的前身仅是一个拥有2台血透机的小小血透室。为满足患者的需要，2015年，中心进行改扩建，目前中心面积达1200平方米，拥有医护人员36名，其中有主任医师1名，副主任医师2名，主治医师3名和专门负责血透设备维修保养的工程师1名。中心配置了德国贝朗德佳、费森尤斯血液透析机、血滤机、CRRT机（床边持续肾脏替代治疗机）等世界顶级血透设备80台和可供120台透析机同时运作的德国劳铒3.6吨双级反渗水处理机系统，设备技术、服务质量均达到了省内先进水平。据统计，如今该中心日均透析约160例次，年透析超过5万例次。 　　

□ 全媒体记者 林宝凤 通讯员 黄晓纯 　　

22年实现跨越发展，设备技术和服务质量均迈入省内先进 　　

市人民医院血液净化中心主任，是由拥有20多年工作经验的肾内科主任医师吴武忠担任。作为本地区血液净化学科的元老，吴武忠见证了中心的从无到有，22年来实现跨越发展的历程。 　　

至今，吴武忠还清楚地记得，市人民医院于1996年1月15日开始了全市首例血透治疗，当时的血透室仅有2台血透机。随着医院发展，2011年医院成立肾内科，内设血透中心，当时拥有18台血透机，后来逐渐增加到37台；2014年9月，血透中心独立成科，正式改名为血液净化中心；2015年2月，血液净化中心完成改扩建工程。经过多年的发展，该中心技术力量雄厚，率先在全市开展了血管内瘘成形术、深静脉置管（包括短期和中长期）、人造血管、血管内瘘取栓术、血浆置换等技术。目前，无论是规模、设备、技术还是人才梯队，均在粤东地区处于领先水平。 　　

中心还开展各种药物中毒、蜂蜇伤、挤压伤、百草枯中毒等患者的抢救治疗。据了解，时下，血液净化在临床上的应用已不再局限于肾脏病领域，在非肾脏病领域也逐渐成为一种重要的治疗手段。该科室开展CRRT技术已广泛应用于全院各临床科室，为众多严重电解质、酸碱代谢失衡、全身炎症反应综合征、多脏器功能障碍综合征等难治性疾病开辟了新的治疗途径，为各科室重症患者的成功救治提供了有力保障。 　　

严格执行规范化和细致化的诊疗流程，是中心一直以来坚持的重要原则。中心严防院内交叉感染，落实各项无菌操作规程，实现20多年来血源性传染病（乙肝、丙肝、梅毒等）零感染。 　　

待患者如亲人，努力提高透析患者的生存质量和生存率 　　

“我们的目标是，延长患者生命，提高患者生活质量，让患者在规律透析之后能顺利回归社会，正常地工作生活。”吴武忠在接受采访时说。在保证医疗安全的基础上，市人民医院血液净化中心不断提高透析质量，规范血液净化治疗流程。同时，针对不同患者的不同病情，中心的医生都会根据病人病情（营养状况、残存肾功能、慢性病情况）制订病人的个体化治疗方案，在治疗过程中根据实际情况进行调整，努力使透析患者的生存质量和生存率逐年提高。经过努力，该中心透析超过五年的病人占比率逐渐增高，据统计，2011年，该中心透析超过5年的病人占14%，2018年，透析超过5年的病人占47%.在市人民医院血液净化中心透析的病人，最长的延长了21年的生命。 　　

透析的病人因为病情特殊，多数都要维持长期治疗，这给病人带来了沉重的生活压力和经济负担。于是，每收治一个病人，中心的医生都会详细了解其病情，尽可能地挽救病人残存肾功能，尽力帮一些仍有残存肾功能的患者脱离透析。40岁的王先生，原来就有慢性肾炎病史，经过一次病毒感染引起了急性加重肾衰竭，不得不接受透析。吴武忠团队对王先生病情进行评估，认为他在接受规范化血透治疗后，有脱离透析的机会，在治疗过程中，团队严密监测患者血压、电解质的数值，以此保护其残存的肾功能。1年后，王先生的血肌酐数值保持在200umol/L左右，可以顺利脱离透析，单纯靠药物治疗，至今过去将近2年，他的身体状况都非常稳定。 　　

对于透析病人来说，因需要长期治疗，大部分离开了工作岗位，脱离了社会，觉得自己是家庭的累赘，甚至产生抑郁的情绪。所以，市人民医院血液净化中心的医护人员视病人为亲人，注重与病人沟通，了解其家庭状况、生活习惯、业余爱好等，有的放矢地引导他们树立战胜疾病的信心。为了密切医患关系，建立长期关怀机制，该中心每年都定期举办“肾友会”，邀请医护人员、患者及家属一起参与，还有营养师、心理咨询师到场讲课，促进医患、患患间交流，帮助肾友提高生活质量，舒缓心理压力。目前，该中心一半以上的患者经规律透析之后回归社会，恢复正常生活和工作。 　　

积极参与医联体建设，定期到基层医院开展技术帮扶 　　

作为揭阳三甲公立医院的龙头单位，市人民医院主动担当公立医院的社会责任，于2017年3月29日牵头全市各级医疗机构成立“健康揭阳医疗联合体”，积极推动揭阳医联体建设，依托自身技术、设备、人才、学科等优质资源，通过技术帮扶、人才培养、远程会诊等落实医联体各成员单位的指导和合作。作为医院重点科室，市人民医院血液净化中心积极参与医联体建设，定期到全市各基层医院开展技术帮扶。 　　

记者在采访中获悉，在参与医联体建设的过程中，市人民医院血液净化中心定期到揭西县第二人民医院、揭东区第二人民医院、揭西县中医医院、空港经济区第三人民医院、揭西县妇幼保健院、榕城区中心医院、棉湖卫生院等基层医疗机构开展技术帮扶活动。此外，该中心还不定期到基层医院以讲座形式开展业务学习活动，帮助基层医务人员提高技术水平。值得一提的是，市人民医院向揭西县第二人民医院赠送血透机、水处理机等设备，吴武忠及中心骨干还多次到揭西县第二人民医院进行指导，协助该院血透科建设及业务开展，帮助其建立起血液透析中心，造福当地百姓。 　　

对于中心的下一步发展，吴武忠显得信心满满，他表示，医院门急诊住院综合大楼启用之后，血液净化中心将继续扩大，并将开展一些新项目，比如免疫吸附（用于治疗重症系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等），同时，该中心还将开展血透患者慢性病发展研发，致力为患者提供更为优质的服务。

本文转自《揭阳日报》2018年8月27日第8版