【揭阳日报】市人民医院率先在粤东开展首例连续股神经阻滞镇痛技术提高我市麻醉术后镇痛水平

本报讯（记者 陈星星 通讯员 黄晓纯） 近日，市人民医院麻醉科成功为一名接受人工膝关节表面置换术患者实施超声联合神经刺激仪双重引导下连续股神经阻滞镇痛术，并取得良好的镇痛效果，填补了粤东地区神经置管连续镇痛技术领域的空白，大大提高我市麻醉术后镇痛水平。 　　

当记者来到市人民医院关节外科病房，3天前刚刚接受连续股神经阻滞镇痛+人工膝关节表面置换术的刘大叔正在医生的帮助下进行早期功能康复训练。现年60岁的他虽刚经历一场大手术，却精神甚好，为能摆脱多年腿疾带来的痛苦开心不已。原来刘大叔左膝疼痛伴功能障碍已有多年，近段时间疼痛加剧，屈伸困难，来到市人民医院就诊，被诊断为左膝关节骨性关节炎，须做人工膝关节置换术。本来对术后伴有的剧烈疼痛有所畏惧，但听说该院新开展的连续股神经阻滞镇痛技术能够有效控制术后疼痛并促进康复，便欣然接受了手术。 　

手术历时2小时完成。该院麻醉科医师张隆盛为患者进行腰硬联合麻醉后，再借助超声联合神经刺激仪双重引导，在患者左侧腹股沟精确定位，将细如发丝的导管准确置入股神经周围间隙并稳妥固定后，以备输送术后镇痛麻醉药；再由关节外科郑宁主任、杨赞礼副主任医师行左膝关节表面置换术。各环节配合默契，手术顺利完成，术后通过留置在股神经旁的导管置入低浓度麻醉药物持续镇痛，从而达到了良好的术后镇痛效果。 　　

据张隆盛介绍，接受膝关节置换术术后应尽早进行功能锻炼，以减少术后关节粘连，并帮助最大程度恢复关节功能。但膝关节置换术后常伴有剧烈疼痛，功能锻炼时疼痛加剧，严重限制了功能康复训练。因此，充分的术后镇痛有利于患者积极主动进行康复训练，重建关节功能，达到预期手术治疗效果。股神经阻滞置管技术恰能满足该类患者的需求，同时，针对特定神经进行麻醉，神经阻滞范围相对局限，有利于避免硬膜外阻滞范围过广引起的低血压、运动受限和尿潴留等，是一种更为安全有效的镇痛方法，还可用于髌骨骨折等膝部及大腿手术的术后镇痛。