秋冬谨防小儿腹泻

正当秋风送爽的时节，有一种病毒正蠢蠢欲动，想侵袭孩子的消化道而致腹泻，称为“秋季腹泻”。秋季腹泻是由轮状病毒引起的感染，好发季节是秋冬。（即每年的10月份前后一直到春节前后，每次流行时间长短不太一样）。发病者多见于6个月～2岁的婴幼儿。由于小儿胃肠功能较弱，胃液及消化液相对较少，胃肠道的抵抗力差，当喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道感染。

秋季腹泻的表现

多数患儿最初是发热(体温可达38℃～40℃)。多合并上呼吸道感染症状(如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽等)。几乎全部病人均有呕吐，且呕吐多出现在腹泻之前，持续2至3天。腹泻初期1至2日内即排出水样便，大便呈白色米汤样或清水样、蛋花汤样，黏液少，很少腥臭味。多有口渴及烦躁。大便常规化验正常或有少许的白细胞，大便轮状病毒抗原检测阳性。抗生素治疗无效，一般多在5-7日内自然痊愈。由于频繁腹泻与呕吐，食欲又低下，患儿容易出现不同程度的脱水及电解质紊乱，脱水严重者可出现休克。更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命，家长应对此病有足够的重视。

患了秋季腹泻怎么办

首先，要及时补充丢失的水分和电解质，这是治疗秋季腹泻的关键。对轻度脱水的患儿，可在医生的指导下口服补液盐治疗；脱水严重的，应予静脉输液，以纠正水、电解质及酸碱平衡的紊乱。同时可以口服思密达、乳酶生、妈咪爱辅助冶疗。

其次，调整饮食。轻度的腹泻，仍可喂母乳，但每次喂奶时间要短一些，间隔略为延长。如果是牛奶喂养的则可改为去乳糖奶粉喂养，量亦要比平时略少一些。严重腹泻应暂时禁食4～6小时，使胃肠道很好地休息，如禁食一定时间后症状缓解，可逐步恢复饮食。患儿平时已能吃粥、吃饭者，在腹泻期间可以吃稀饭，辅食以清淡为宜。恢复期要重视营养，饮食中要逐渐增加易消化的食物。

此外，要做好患儿的护理工作。患儿腹部要保暖，如腹部受凉则肠蠕动更快，使腹泻加重。对于婴幼儿要记录好大便次数、大便量和每天喂食的量，随时向医生反映。每次大便后用温水冲洗臀部，防止尿布疹及继发感染。患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复交叉感染。

秋季腹泻的预防

由于轮状病毒存在于食物之中，所以把好"病从口入"这一关很重要。对婴儿要注意哺乳卫生，奶瓶、汤勺等食具在每次喂前喂后都应该用开水洗烫，最好每天煮沸消毒一次。母亲应注意乳房的清洁，给宝宝喂奶前母亲乳头最好用温开水洗净。婴幼儿的玩具也应经常消毒。同时，应搞好环境卫生，消灭苍蝇等传播病毒、病菌的媒介物。此外，发现病儿立即隔离治疗，处理好排泄物。健康儿童应避免与病儿接触。

（儿二区供稿）