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肌电图技术准确定位神经病变

发布时间: 2013-01-14 22:20:49   浏览次数:   

对及早发现糖尿病外周神经病变有重大意义

随着人们生活质量的提高,全世界患糖尿病的人越来越多。糖尿病神经病变等糖尿病并发症已严重影响到患者的生活质量,成为人们关注的一大热点。记者从市人民医院了解到,肌电图中神经传导检查的运用,将有利于及早发现糖尿病患者尚未出现症状时的外周神经病变,从而大大降低糖尿病足及肢体坏疽的发病率,减少患者的致残率,对提高患者的生活质量有着积极的意义。  

据我院肌电图室主治医师方晓珊介绍,糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称,是糖尿病三大并发症之一,发病率高,症状出现早。其病变部位以周围神经最为常见,通常为对称性,但亦有单侧性,下肢较上肢严重,起病隐匿,自觉症状的表现与受累神经纤维的大小有关。如果是细小纤维,则疼痛和感觉异常是主要症状。随着症状加重,可以发生肢体远端部位遭受各种意外损伤而全然不知的情况,如烫伤、热水烧伤、足部外伤引起溃疡等等。足部溃疡的继发感染与动脉血栓形成可造成坏死和坏疽,导致最终截肢。如受累及的是粗大纤维,则主要影响关节位置觉和振动觉。临床上,最为常见的是细小纤维和粗大纤维同时受累的混合型病例。运动障碍如远端的无力、手与足的小肌肉萎缩,一般出现在疾病后期。由于临床症状的出现往往迟于病理改变,很多患者因此延误了疾病的早期诊断,失去了早期治疗机会。  

神经电生理检查的应用,使许多糖尿病外周神经病患者能够被及早地发现。肌电图中神经传导检查的运用,能有效地发现糖尿病患者尚未出现症状时的外周神经病变,获知神经受损的程度、范围、性质,通过及早的诊断和干预治疗,提高患者的感觉灵敏度,减轻患者的痛苦,大大降低糖尿病足及肢体坏疽的发病率,减少患者的致残率,对提高患者的生活质量有着积极的意义。  

肌电图检查是记录神经和肌肉的生物电活动,对其波形、潜伏期和传导速度进行测量分析,从而了解神经、肌肉的功能状态。该技术被公认为是神经系统疾病定位诊断的延伸,是诊断和鉴别诊断神经肌肉病及神经肌肉接头病变的客观检测手段;现已广泛应用于临床各科室以及法医鉴定事项。  

目前,我院已经开展检查项目有:针极肌电图、神经传导速度(感觉、运动)、F波、瞬目反射、重复神经电刺激、体感诱发电位、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位、事件相关电位(P300)等。  

(外宣办 供稿) 

作者:陈星星 林少婷   来源: 本站原创