r–tpa静脉溶栓

脑梗死多为脑血管血栓形成或栓塞所致，因而理想的方法是早期使闭塞的血管再通。目前溶栓治疗急性脑梗死引起人们的关注。我科现已常规对急性脑梗死、脑栓塞开展静脉溶栓治疗，取得较好疗效，挽救了患者的生命，减少死亡率和致残率，提高了患者的生活治疗。

一般来说，脑梗死或栓塞发病后3小时内为最佳溶栓治疗时间窗，建议患者出现症状后及时入院治疗。

2009年9月18日开始应用r-tpa静脉溶栓汪某某，男，66岁，住院号375263。因突发四肢乏力，不省人事4小时入院，NIHSS 12分，头颅CT未见异常。rt-PA 5mg ivNS 100ml 十 rt-PA 45mg ivdrip 持续1小时以上用完上药后患者意识清晰，四肢肌张力肌力正常，NIHSS 4分，当晚用药低分子右旋糖酐，脑蛋白水解物。

第二天MRI、MRA意见∶左脑干左枕叶脑梗死（新鲜）

MRA意见∶基底动脉明显狭窄